Реабилитация больных пожилого и старческого возраста.
Реабилитация больных пожилого и старческого возраста проводится с учетом множественных сопутствующих заболеваний и возможностей организма в данном возрасте.
Целью реабилитации является полное или частичное восстановление нарушенных в результате заболевания или травмы функций организма, адаптация больного к окружающей среде, восстановление способности к самообслуживанию.
С первых дней реабилитации необходимо психологически сформулировать адекватное отношение больного к своему заболеванию и мотивацию на возможное полное или частичное восстановление здоровья, в первую очередь собственными настойчивыми усилиями.
В программе реабилитации должны быть предусмотрены: лечебная физкультура, активная ходьба, трудотерапия, массаж, необходимая поддерживающая медикаментозная терапия, использование таких средств реабилитации, как ходули, трости, поручни, кроватные столики, слуховые аппараты и т. д.
Особое место в реабилитации занимает уход за пожилым больным человеком. Осуществляя уход, важно помочь ему сохранить чувство собственного достоинства. В присутствии больного родственникам следует воздерживаться от обсуждения его состояния, не заострять внимания на его неудачах, так как неосторожное слово может вызвать у больного беспокойство, обиду, нежелание проводить лечебные мероприятия.
Учитывая нарушение координации движений у пожилых людей и возникновения из-за этого опасности получения ими травм, необходимо убирать от больных все колющие и режущие предметы, электроприборы, дорожки с пола. Полы в квартире не должны быть скользкими.
Для больных, перенесших инсульт и переломы нижних конечностей, при возможности, установить поручни вдоль стен, в ванной комнате и туалете.
Важным также является рациональное питание в данном возрасте. Рацион должен состоять из различных зерновых продуктов, овощей, фруктов, рыбы, постных сортов мяса, кисломолочных продуктов. Необходимо исключить жирное мясо, субпродукты, кофе, крепкий чай, алкогольные напитки; ограничить яйца, шоколад.
При назначении лекарственных средств, следует помнить, что в пожилом и старческом возрасте, в результате снижения обезвреживающей функции печени и почек, затрудняется выведение лекарственных препаратов из организма и легко может наступить передозирование. Поэтому лечение следует начинать с малых доз , назначать препараты строго по показаниям , помнить о высокой вероятности побочных эффектов.
Врач-реабилитолог
поликлиники №1
Лещеня Г.Н.