Аллергический ринит

Достаточно часто к ЛОР-врачу обращаются пациенты, которых беспокоит постоянная заложенность носа, чихание, зуд в носу. Иногда пациенты годами не обращаются за помощью, считая свои симптомы проявлением простуды, и не догадываясь о том, что это – аллергический ринит (насморк).

Аллергический ринит (АР) – воспаление слизистой оболочки носа, в основе которого лежит аллергическая реакция. Помимо вышеперечисленных чихания, зуда в носу, заложенности, АР может проявляться ринореей – обильным водянистым отделяемым из носа. Второстепенными проявлениями могут быть ослабление, либо отсутствие обоняния, головные боли, чувство распирания в придаточных пазухах носа, а также другие проявления аллергии: зуд мягкого нёба, ушей, слезотечение, кожные реакции, крапивница.

АР за последние 30 лет стал одним из наиболее распространённых заболеваний человечества: по некоторым данным сезонными проявлениями страдают до 40% населения, а круглогодичными – до 18%. Не смотря на такую распространённость АР зачастую остаётся недиагностированным. Пациенты с лёгкой формой просто не знают о своей болезни, а при обращении к врачу нередко забывают упоминать о настораживающих симптомах. Также неблагоприятным фактором является недостаточная доступность квалифицированной аллергологической помощи.

Как и при любой болезни, чем раньше поставлен диагноз и начато лечение, тем меньше вероятность развития осложнений. В настоящее время установлено, что при длительном течении АР может осложняться как развитием многофакторной аллергии, так и присоединением таких тяжёлых заболеваний, как бронхиальная астма.

Различают несколько форм аллергического насморка.

• Сезонный насморк (поллиноз) вызывает пыльца различных растений. Для Беларуси характерны три пыльцевых «волны»: весенняя (во время пыления деревьев: берёзы, ольхи, лещины, ивы), летняя (при цветении злаковых трав: овсяницы, тимофеевки), летнее-осенняя (обусловленная цветением сорных трав: полыни, лебеды);
• Круглогодичный АР развивается из-за бытовых аллергенов, которые постоянно присутствуют в нашей жизни (домашняя и библиотечная пыль, клещи домашней пыли, аллергены домашних животных);
• Профессиональный насморк возникает из-за постоянного воздействия химических веществ, в т.ч. лекарств;
• Смешанный возникает из-за одновременного воздействия нескольких факторов.

Основной принцип лечения аллергии – не допустить контакта или уменьшить время воздействия с веществом, вызывающим аллергию. При невозможности данных мероприятий появляется необходимость в использовании лекарственных препаратов для устранения негативных последствий. В частности, для АР с неосложнённым течением (при невозможности избежать воздействия аллергена) наиболее эффективным решением проблемы является использование специальных противоаллергических капель в нос и физиотерапия.

Врач-отоларинголог поликлиники № 1Кежа А.С.