ПОЛЛИНОЗ, Сакович Н.К., врач- аллерголог поликлиники № 1

Наступила весна, а значит актуальными в работе врачей и жизни пациентов становится такое заболевание, как поллиноз.

Поллиноз - довольно распространённое аллергическое заболевание, вызываемое пыльцой растений, причем заболеваемость им из года в год растет.

Наиболее типичное проявление поллиноза - риноконъюнктивальный синдром. Больные жалуются на зуд и покраснение глаз, ощущение инородного тела в глазах, светобоязнь, слезотечение. Одновременно возникает зуд в носу, носоглотке, ушных проходах, насморк, приступы чихания, затруднение носового дыхания, обонятельные расстройства. В аллергическое воспаление могут вовлекаться пазухи носа, носоглотка, слуховые трубы, гортань, обуславливая развитие синусита, евстахеита, фарингита, ларингита. Ринит предшествует развитию астмы у значительной части пациентов, в редких случаях бронхиальная астма бывает единственным симптомом поллиноза. Она характеризуется приступами удушья, свистящими хрипами и сухим кашлем. Кроме вышеприведённой симптоматики, большинство больных чувствует слабость, потливость, усиливаются головные боли, появляется бессонница. Повышение температуры наблюдается крайне редко.

Существует сходство между аллергенами различных видов пыльцы. Антигены присутствуют не только в пыльцевых зернах, но и в других частях растений (семена, листья, стебли, плоды). Это является причиной появления у больных поллинозом перекрестной пищевой аллергии и непереносимости препаратов растительного происхождения

У тех, кто страдает от поллиноза, как правило, развивается аллергия на пыльцу определённых видов растений. В среднем растения выбрасывают в воздух пыльцу в течении 1-2-х месяцев – этот период и является временем обострения поллиноза. В РБ выделяют три периода цветения:

Весенний (апрель–май), цветут береза, ольха, дуб, орешник и др.;

Летний (июнь–июль), цветут райграс, ежа, костер, тимофеевка, мятлик, пырей, овсяница, лисохвост и др.;

Летне-осенний (август–октябрь), цветут полынь, лебеда, амброзия.

Обострение поллиноза чаще наблюдается в сухую, ветреную погоду - в периоды максимальной концентрации пыльцы в воздухе и наоборот - облегчение симптомов в сырую, дождливую погоду, когда концентрация пыльцевых аллергенов в окружающей среде значительно снижается.

Диагностировать поллиноз можно опираясь на наличие типичных симптомов, а также их повторяемости каждый год в определённый период. При этом следует учитывать, что, несмотря на то, что симптомы заболевания беспокоят пациентов ежегодно в одно и то же время, сроки цветения могут несколько варьировать в различные годы в зависимости от погодных условий.

В зависимости от спектра сенсибилизации в периоды пыления причинно-значимых растений клинические симптомы более выражены. На сегодняшней день основной метод диагностики поллиноза в период ремиссии - кожные аллергологические пробы. Этот простой, и безопасный способ позволит точно установить диагноз и назначить лечение.

Рекомендации больным поллинозом:

ограничить время пребывания на улице, особенно в сухую, ветреную погоду в утренние часы, когда концентрация пыльцы максимальна.

- пользоваться очистителями воздуха, улавливающими пыльцу растений в помещении.

- смена климата в период цветения причинно-значимых аллергенов.

- одевать темные очки для уменьшения попадания пыльцы на слизистую оболочку глаз, по возвращении домой - смена одежды, принятие душа.

Не рекомендуется:

- часто проветривать помещения на работе и дома и открывать окна машины, особенно в ранние утренние часы.

- выезжать за город или на природу.

- применять фитопрепараты, косметические средства растительного происхождения

Однако, в большинстве случаев полное исключение контакта с аллергеном по практическим или экологическим причинам невозможно. Тем не менее, все возможные меры по уменьшению контакта с аллергеном должны быть предприняты как первый шаг в лечении поллиноза. Особое внимание рекомендуют уделять этим мероприятиям, когда существуют серьезные ограничения для приема многих фармакологических препаратов (беременность, ранний возраст, наличие сопутствующей патологии).

Врач- аллерголог поликлиники № 1 Сакович Н.К.