Головная боль, как с ней бороться ?

Каждый человек хоть раз в жизни испытывал головную боль. И это действительно так, большинство людей сталкиваются с головной болью той или иной интенсивности и периодичности.

Ещё Гиппократом была описана гемикрания (hemi– половина; crania– череп) – боль в одной половине головы, впоследствии, из-за путаницы в слогах средневековыми  врачами, названная «мигрень».

Причин для головной боли очень много, тем не менее, следует отметить, что большинство из них (более 60-70%) не «неврологического» происхождения. Головную боль чаще вызывают психоэмоциональные перегрузки, неврозоподобные расстройства, острые респираторные заболевания, воспаление придаточных пазух носа, заболевание глаз (глаукома), повышенное и пониженное артериальное давление, хронические заболевания внутренних органов (лёгкие, сердце, печень, почки), онкологические заболевания.

Необходимо знать и об угрожающих жизни и здоровью заболеваниях, сопровождающихся головной болью (черепно-мозговая травма, кровоизлияние в мозг и под его оболочки, менингит, опухоль мозга), которые сопровождаются тошнотой, рвотой, судорогами, спутанностью сознания, асимметрией лица, косоглазием, расстройством координации движений, параличами конечностей.

Таким образом, головную боль можно разделить на первичную (неврологического происхождения) и вторичную (симптоматическую), причиной которой являются заболевания других органов. Из первичных форм головной боли следует отметить наиболее часто встречающиеся: головная боль напряжения ≈50-70% и мигрень ≈30%.

Головная боль напряжения это тупая, непульсирующая боль, сдавливающая, по типу обруча, без чёткой локализации (темя, затылок, лоб), усиливающаяся во 2—ой половине дня, без тошноты; чаще связана с психоэмоциональными перегрузками, утомлением, неудобной позе на работе, напряжением зрения (длительное сидение у компьютера).
Мигрень – это приступообразная боль в половине головы (лоб, висок) с тошнотой, звуко- и светобоязнью, обычно не купируется аналгетиками.

Что же делать, если Вас беспокоит головная боль? 

Если головная боль очень интенсивная, появилась внезапно, сопровождается рвотой, судорогами, параличами конечностей, асимметрией лица – срочно вызвать «скорую помощь».

Если на фоне длительно существовавшей головной боли (в течении нескольких лет), которая купироваласьподобранными аналгетиками (цитрамон, спазмалгон и др.) характер болей изменился, участились приступы, появились судороги, односторонняя неловкость в конечностях, асимметрия лица, тошнота; либо возникли односторонние боли в области лба, виска, скулы, герпетические высыпания в этой зоне (не на губах) необходимо обратиться к неврологу.
Если головные боли беспокоят при физическом напряжении, эмоциональных перегрузках на фоне подъёма артериального давления, повышенной температуры тела, сопровождаются учащённым сердцебиением, боли пульсирующего характера  – необходимо обратиться к участковому терапевту.

Если боль в лобной области сопровождается прогрессирующим ухудшением зрения, даже незначительным, необходимо посетить окулиста. Головная боль в лобно-теменной области, заложенность носа, повышение температуры - повод для визита к ЛОР-врачу.
Если вышеуказанные специалисты не выявили «своей» патологии и данные лабораторных и инструментальных методов не отклоняются от нормы, то речь, вероятнее всего, идёт о неврозе, лечением которого занимаются психотерапевты.
При головной боли напряжения, мигрени назначается медикоментозное лечение, физиопроцедуры, фитотерапия, иглорефлексотерапия, которая, кстати говоря, весьма эффективна. При мигрени рекомендован отказ от цитрусовых, сыра, шоколада; избегать взгляда на движущиеся и сверкающие объекты; при головной боли напряжения необходимо избегать психотравмирующих ситуаций, длительного нахождения в вынужденной позе, перенапряжения зрения.

Подводя итог, хочется отметить, что лучшим лечением является профилактика. Что касается головной боли, это своевременное обращение к участковому терапевту, обследование (анализы, ЭКГ, по показаниям УЗИ сосудов, КТ головного мозга, консультация окулиста, ЛОР-врача, невролога), соблюдение здорового образа жизни, режима труда и отдыха, отказ от вредных привычек, занятие физкультурой, плавание в бассейне, соблюдение рекомендаций врача.

Врач невролог поликлиники № 1   Хоружик А.В.