Спирография как помощь в лечении и диагностике
Спирография – это метод оценки состояния легких путем измерения объема и скорости выдыхаемого воздуха.
Эта процедура безболезненна, не связана с введением в организм пациента каких-либо медицинских инструментов, может проводиться в амбулаторных условиях и занимает всего несколько минут.
Спирографию необходимо проводить, если у вас:
- длительный и затяжной беспричинный кашель (в течение 3-4 недель и более, часто после перенесенных ОРВИ и острого бронхита);
- возникает одышка, ощущение "заложенности" в грудной клетке;
- возникает "сипящее" и "свистящее" дыхание преимущественно при выдохе;
- возникает ощущение затрудненного выдоха и вдоха.
Когда нужна спирография?
Спирографию целесообразно проводить, если вы:
- Являетесь курильщиком с многолетним стажем
- Страдаете частыми обострениями бронхита или испытываете одышку, чувство нехватки воздуха
- Имеете наследственность, отягощенную по заболеваниям дыхательной системы или аллергическим заболеваниям
- Нуждаетесь в коррекции терапии бронхиальной астмы
Как проводится спирография?
Исследование проводится в утреннее или дневное время, натощак (не ранее, чем через 2 часа после легкого завтрака). Перед исследованием в течение 15 минут необходим отдых в положении сидя.
Бронходилатирующие (расширяющие бронхи) препараты короткого действия отменяются за 6 часов до проведения исследования, длительного действия – за 12 часов.
Результаты спирографии
В ходе спирографии может быть определено до двух десятков параметров, описывающих состояние верхних дыхательных путей и легких, однако наибольшее практическое значение имеют следующие:
- Объем форсированного выдоха за первую секунду (ОФВ1, FEV1). Это количество воздуха, выдыхаемого пациентом из легких за первую секунду выдоха.
- Форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ, FVC). Это количество воздуха, выдыхаемого из легких с максимальной скоростью (форсированный выдох) после максимально глубокого вдоха. В норме составляет более 80% от должной величины. При бронхиальной астме, ХОБЛ и некоторых других заболеваниях этот показатель снижается.
- Модифицированный индекс Тиффно (ОФВ1/ФЖЕЛ). Это соотношение двух предыдущих показателей. В норме его величина превышает 75%. Индекс Тиффно существенно уменьшается при обструкции (нарушении проходимости) верхних дыхательных путей. Является основным критерием диагностики бронхиальной астмы, ХОБЛ и некоторых других заболеваний.
Зачем нужна спирография?
Данное исследование позволяет определить функциональное состояние легких и предположить или подтвердить диагноз бронхиальной астмы, ХОБЛ.
Помимо этого, спирография, проводимая с лекарственными средствами, уменьшающими спазм бронхов (например, беротеком), позволяет уточнить является ли нарушение их проходимости обратимым.
В обоих случаях правильно установленный диагноз помогает начать своевременное лечение, проводить коррекцию базисной терапии бронхиальной астмы и ХОБЛ, сохраняя здоровье и качество жизни пациента.
Врач пульмонологического отделения
Новополоцкой центральной городской больницы
Сосновик Л.Г.
