Мультисрезовая компьютерная томография
Мультисрезовая компьютерная томография (МСКТ) представляет собой современный метод диагностического визуального исследования. Он объединяет в себе серию рентгеновских снимков, сделанных с разных углов с помощью компьютерной обработки, что в итоге позволяет получить трехмерную картинку. Таким образом, КТ-сканирование на несколько ступеней превосходит привычное рентгенологическое исследование и более безопасно.
Компьютерный томограф (в УЗ НЦГБ Optima CT660 от GeneralElectric) состоит из сканирующего аппарата и узловой цифровой станции, обрабатывающей полученные данные со сканера. Сканер КТ имеет вид туннеля с входным круглым отверстием в центре (гентри) внутри которого по кругу движется рентгеновская трубка, постоянно генерируя излучение. Напротив нее расположены электронные детекторы (в нашем случае, в 64 ряда). Пациента в лежачем положении помещают на стол, который смещается в этот туннель и обратно. При этом пучок излучения сформирован в виде тонкого веера — широкий по оси у, узкий по оси z. Проходя сквозь тело пациента, рентгеновское излучение ослабляется соответственно плотности ткани, через которую оно прошло, затем попадает на детекторы и регистрируется. Полученные изображения загружаются в специальные программы постобработки и в последующем расшифровываются рентгенологом на рабочей станции.
МСКТ имеет множество применений.
Но особенно хорошо подходит этот способ для быстрого исследования пациентов, которые имеют скрытые внутренние повреждения в области груди, живота или позвоночника в результате различных аварийных ситуаций.
Часто это бывает лучший способ для обнаружения «катастоф» головного мозга, множества различных видов рака, патологии органов грудной клетки и костной системы.
Кроме того, это еще и обследование, которое играет важную роль в выявлении, диагностике и лечении сосудистых заболеваний, способных привести к инсульту, почечной недостаточности и даже смерти. КТ обычно используется для оценки легочной эмболии — тромба в сосудах легких, а также для аневризм аорты.
Для многих исследований в КТ используют контрастные вещества (КВ) — вещества, содержащие йод и повышающие значения плотности среды, в которой находятся. Учитывая накопление КВ в определенных фазах, характер этого накопления, а также размеры, расположение и структуру образования, рентгенолог делает предположение о характере образования. Внутривенное контрастирование используется также для проведения КТ-ангиографии. Koнтpacтнoe вeщecтвo бeз пocлeдcтвий пoлнocтью вывoдитcя из opгaнизмa в тeчeниe пoлyтopa cyтoк. Нужно помнить о том, что контрастное вещество может вызвать опасные для жизни аллергические реакции и контраст-индуцированную нефропатию. Поэтому перед проведением исследования обязательно необходимо уточнить аллергоанамнез и оценить функцию почек (показатели биохимического анализа крови). Пациенту нeoбхoдимo имeть c coбoй cпpaвки, кacaющиecя хoдa бoлeзни, в тoм чиcлe: нaпpaвлeниe, выпиcкy из иcтopии бoлeзни, cнимки или peзyльтaты, пoлyчeнныe в хoдe дpyгих мeтoдoв oбcлeдoвaния. Пo oкoнчaнию пpoцeдypы пaциeнт пoлyчaeт нa pyкe CD/DVD-диcк c тpeхмepными изoбpaжeниями.
Kaтeгopичecких пpoтивoпoкaзaний к пpoвeдeнию KT нe имeeтcя. Излyчeниe, кoтopoe зaтpaгивaeт чeлoвeкa вo вpeмя oбcлeдoвaния, являeтcя cтoль нeзнaчитeльным, чтo вoлнoвaтьcя нe o чeм. Пpoцecc нe нaвpeдит opгaнизмy дaжe пpи нeoднoкpaтнoм пpoвeдeнии KT.
Таким образом, рентгеновская компьютерная томография может быть применена для визуализации практически всех частей тела, и весьма полезна в планировании дальнейшего фармакологического, хирургического или лучевого лечения.
Врач-рентгенолог
кабинета РКТ УЗ НЦГБ
Заяц Елена Анатольевна
