Диабет под контролем

В здоровом человеческом организме все функционирует удивительно слаженно продумано, вызывая восхищение и интерес специалистов. Один из удивительных органов – поджелудочная железа. Заболевание, связанное с нарушением обмена глюкозы в организме, - сахарный диабет – возникает при нарушении функций именно этого небольшого органа.

Население Земли увеличивается, растет продолжительность жизни. В то же время люди употребляют менее здоровую пищу и в большем количестве, чем когда-либо ранее. Вследствие сочетания этих факторов общее число больных диабетом во всем мире выходит из-под контроля. Если в 1985 году, по ориентировочным данным, от этого заболевания страдало 30 миллионов человек, то сегодня – не менее 300 миллионов.

Если ничего не будет сделано для замедления этого процесса, то через 25 лет число больных в мире достигнет 400 миллионов человек.

В Республике Беларусь 222 тысячи больных сахарным диабетом (причем истинное их число еще выше). В Новополоцке на октябрь текущего гола зарегистрировано 2860 человека с таким диагнозом.

Сахарный диабет развивается, когда организм перестает производить инсулин, а также когда его производится недостаточно или использование инсулина не эффективно.

Инсулин – это гормон, производимый железой, называемой поджелудочной. Инсулин помогает глюкозе, полученной из продуктов питания, попадать в клетки тела для производства энергии. При его отсутствии глюкоза, вместо того чтобы проникать в клетки, накапливается в крови.

Диабет подразделяют на два основных типа:

Диабет первого типа появляется чаще у детей и подростков (но возможен также и у взрослых) и требует применения инсулина для выживания. Для заболевания характерны такие симптомы, как частое мочеиспускание, избыточная жажда и сухость во рту, чрезмерная усталость, потеря веса, ухудшение зрения.

Этот тип сахарного диабета составляет 5-10% от всех случаев заболевания.

Диабет второго типа появляется чаще всего у взрослых, но может быть и у молодежи. Он составляет 90 – 95% от всех случаев заболевания.

Некоторые люди с диабетом второго типа не имеют ранних симптомов, и поэтому заболевание может быть обнаружено только через несколько лет после его начала. Примерно в половине этих случаев различные диабетические осложнения уже развиваются.

В настоящее время доказана генетическая предрасположенность к диабету второго типа.

Но для реализации этой предрасположенности нужны определенные факторы риска:

• ожирение (80% людей с диабетом имеют избыточный вес);
• возраст (старше 40 лет);
• недостаток физической нагрузки;
• беременность крупным плодом;
• диабет, возникший при беременности;
• плохая восприимчивость глюкозы;
• стресс.

Известны ли средства, излечивающие диабет?

Таких средств не существует. Но имеется эффективный способ контроля состояния больного, который заключается в поддержании глюкозы в крови на уровне, наиболее близком к нормальному.

Это достигается сочетанием следующих условий:

• здоровое питание;
• постоянные физические упражнения; регулярная проверка уровня глюкозы в крови
• применение таблетизированных препаратов или инъекций инсулина.

Высокий уровень глюкозы в крови в течение длительного времени приводит повреждению крупных и мелких сосудов и нервов. При отсутствии адекватного лечения это может вызвать различные серьезные осложнения, такие как болезни системы кровообращения; заболевания глаз и слепота; заболевания почек; нервные заболевания, язвы на ногах и ампутация нижних конечностей.

Залог успеха терапии больных сахарным диабетом второго типа – обучение в «Школе больных сахарным диабетом». Вот некоторые советы из ее арсенала.

Здоровое питание помогает поддерживать уровень сахара в крови и вес тела в норме, осуществлять контроль над уровнем холестерина, снижать высокое кровяное давление и предотвращать сердечные заболевания. Так называемая «диабетическая диета» - это, скорее, рацион здорового питания, идеальный для всех.

Обязательным условием является полное исключение или резкое ограничение рафинированных углеводов. В рационе больных должны быть продукты с высоким содержанием клетчатки (зерновые, овощи, фрукты), хлеб из муки грубого помола.

Вместо сахара можно использовать сахарозаменители (в пожилом возрасте таких сахарозаменителей, как ксилит, сорбит и фруктоза, можно принимать не более 15 граммов в сутки).

Большое внимание нужно обращать не ненасыщенные жиры, которые присутствуют в растительных маслах. Рекомендуется ограничение соли и холестеринсодержащих продуктов.

Физические нагрузки являются дополнением к основным лечебным мероприятиям и должны осуществляться с учетом возможностей и состояния больного. Ежедневные физические упражнения следует выполнять в обязательном порядке. Они помогают улучшать общее состояние: сжечь калории, понизить содержание жиров в организме, эффективно усваивать сахар в крови. Продолжительность рекомендуемых занятий физкультурой – 30 минут умеренной интенсивности каждый день. Это могут быть три прогулки по 10 минут каждая.

Отказ от табака дает большие преимущества в предупреждении сердечно – сосудистых заболеваний и инсульта даже у тех, кто курит длительное время.

Здоровая общественная жизнь, проведение свободного времени с друзьями и семьей необходимы для каждого из нас. Если вы больны диабетом, важно, чтобы ваши близкие и друзья знали об особенностях этого заболевания и принимали их во внимание.

Обязательно обращайтесь к врачу для консультации. Важно, чтобы между вами было налажено сотрудничество, основанное на взаимном доверии. В этом случае врач порекомендует вам лечение, наиболее эффективное при вашем состоянии, а вы сможете лучше управлять своей жизнью.

Хорошее управление диабетом – это баланс здорового питания, физической активности, отказ от курения, участие в общественных делах. Все эти элементы являются ключом к полноценной жизни с диабетом.

Н. Кобяк, врач-эндокринолог поликлиники № 1.