Уменьшить шрифт Сбросить шрифт Увеличить шрифт

rubeen
rubeen

Пути профилактики меланомы

Общепризнано, что в последние годы отмечается значительный рост заболеваемости меланомы кожи. Она варьирует от 5 до 30 и более на 100 тыс. населения в год, а частота ее составляет 1-4% всех злокачественных опухолей.  В Беларуси только за последние 2 года она возросла почти в два раза.  Меланома - это наиболее злокачественная опухоль человека. В большинстве случаев меланома развивается в возрасте 30-60 лет, но может встречаться у людей более молодого возраста и стариков.

Что представляет собой меланома кожи?

Меланома кожи – это злокачественная опухоль кожи, развивающаяся, как правило, из клеток, образующих пигмент меланин (от греч.melas, melanos– темный, черный). В подавляющем большинстве случаев (свыше 70%) меланома развивается  на месте врожденных или приобретенных пигментных образований – невусов (родимые пятна, родинки) и только у 28-30% - на неизменной коже. Пигментные и пигментированные образования встречаются на коже у 90% населения, причем число их колеблется от единичных образований до нескольких десятков.

Причины и факторы риска развития меланомы

Существует  ряд причин, факторов риска, играющих значительную роль в возникновении и развитии меланомы кожи. Они могут быть экзо- и эндогенного (внешнего и внутреннего)характера. К ним относятся:

  • Солнечная радиация(ультрафиолетовые лучи), особенно для лиц, имеющих врожденные или приобретенные невусы.
  • Ионизирующее излучение.
  • Хронические раздражения кожи.
  • Ожоги, обморожения.
  • Химические, температурные или механические травмы невусов.
  • Самолечение невусов.
  • Нерадикально выполненные косметические вмешательства.
  • Вирусная природа меланом.

Состояние эндокринной функции организма. Половое созревание, беременность, климактерические перестройки в организме – считаются критическими периодами, при которых возрастает риск активизации и малигнизации (превращение нормальной клетки кожи в злокачественную) пигментных невусов.

Семейный анамнез. Многие члены некоторых семей имеют диспластические невусы (развитие ткани нетипичным для данного органа образом). Такие лица относятся к категории с очень высоким риском заболеваемости меланомой и должны проходить обследование через каждые 3-6 месяцев. В эту же группу входят лица, перенесшие ранее меланому, а также их родственники.

Эндогенные конституциональные особенности и характер пигментации, такие, как цвет кожи, волос и глаз, наличие веснушек на лице, руках, теле, число, размер и форма родинок на разных частях тела, реакция кожи на ультрафиолетовые лучи.

Чувствительность кожи к солнечному свету зависит от ее типа.

Различают шесть типов кожи:

  • Тип 1- белая кожа, веснушки, рыжие волосы, голубые глаза;
  • Тип 2- не склонная к загару кожа без веснушек;
  • Тип 3- склонная к загару кожа - темные волосы, карие глаза;
  • Тип 4- смуглая кожа средиземноморского типа;
  • Тип 5- очень смуглая кожа (у индейцев);
  • Тип 6- черная кожа (у африканцев).

Чаще рак кожи и меланома возникают под действием ультрафиолетового облучения у лиц со светочувствительностью кожи 1 и 2 типа, с трудом загорающих и легко получающих солнечные ожоги.

Исследования показали, что меланома чаще встречается и хуже протекает у блондинов и рыжеволосых и редко встречается у чернокожего населения, поражая у них обычно лишь кожу пальцев рук и ног или ладоней и подошв.

Клиника и диагностика меланомы

Поскольку связь меланомы с родинками, пигментными невусами довольно высока, начальные симптомы  проявления меланомы могут быть следующие:

  • Быстрый рост невуса,
  • уплотнение невуса,
  • ассиметричное увеличение одного из его участков,
  •  изменение пигментации(усиление или уменьшение)
  • появление ощущения наличия невуса,
  •  возникновение зуда, чувства жжения, напряжения, покалывания
  • появление папилломатозных выростов, трещин, изъязвления, кровоточивости.

Лечение меланомы

Основными методами лечения меланомы являются: хирургический, комбинированный, лучевой, комплексный, лекарственный, био- и иммунологический.

Выбор того или иного метода определяется стадией опухолевого процесса, особенностями его течения, локализацией первичного очага, общим состоянием больного.

Основным способом предупреждения развития меланом считается своевременное удаление пигментных невусов в тех местах, где они систематически подвергаются травматизации.

Абсолютными показаниями к удалению невусов и пигментных пятен являются:

  • внезапное их увеличение;
  • изменение цвета;
  • боль, зуд;
  • кровотечение или воспаление.

Меры профилактики и защиты

  • Воспитывать личной ответственности за собственное здоровье – важнейшее условие в профилактике меланомы.
  • Сводить к минимуму применение ультрафиолетового облучения, солнечной  инсаляции, прежде всего блондинов и людей со светлой кожей.
  • Избегать воздействия полуденного солнца, особенно находясь у моря, в тропических и субтропических странах. Время с 11 часов утра до 3 часов дня лучше проводить в тени деревьев.
  • Соблюдать технику безопасности на производстве и в учреждениях с наличием канцерогенных и химических веществ; проводить систематических медико-профилактических осмотров на таких предприятиях и в учреждениях.
  • Немедленно обращаться к специалисту в случае изменения цвета, размеров невусов или появления нового пигментного образования на коже.


Помните! «Безобидных» меланом не бывает. Это одна из самых злокачественных опухолей. И чем раньше она будет выявлена, тем больше шансов ее вылечить.

Соблюдение вышеперечисленных рекомендаций, разумная настороженность к имеющимся на коже «родимым пятнам», позволит Вам сохранить здоровье на долгие годы.

 

Заведующая КВД И.В. Фурманова

27.04.2012