Russian

Belarusian

English

Язык

Учимся быть здоровым

По данным ВОЗ, здоровье человека на 50-55% зависит от образа жизни и социальных условий, на 20-22% - от генетических факторов, на 19-20% - от экологической ситуации и лишь на 7-10% от медицинской помощи, поэтому у каждого пациента должна быть личная ответственность за собственное здоровье.

В Республике Беларусь в течение последних пятнадцати лет отмечается постоянный рост заболеваемости населения болезнями системы кровообращения, причем лидирующими заболеваниями являются артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные болезни. Параллельно заболеваемости растут смертность, инвалидизация жителей Республики от этой патологии.

Большинство случаев возникновения болезней системы кровообращения связано с образом жизни и психофизиологическими факторами.

Факторы риска – это индивидуальные особенности, которые влияют на вероятность развития в будущем у конкретного человека сердечно-сосудистых заболеваний. Их можно разделить на две разновидности в соответствии с эффективностью их устранения: управляемые и неуправляемые.

неуправляемые:

–        Возраст.После 65 лет риск развития сердечно-сосудистых заболеваний значительно возрастает, но не в равной степени для всех.

–        Мужской пол. Статистически доказано, что не поврежденные атеросклерозом артерии встречаются лишь у 8% мужчин (по сравнению с 52% у женщин) в возрасте от 40 до 70 лет.

–        Наследственность. Если ваши родители или близкие кровные родственники болели артериальной гипертензией, атеросклерозом или кардиосклерозом, то ваш личный риск заболеть соответствующими болезнями повышается на 25%.

УПРАВЛЯЕМЫЕ: наличие артериальной гипертензии, гиперхолестеринемии (дислипидемии), курение, ожирение, которые вносят наибольший вклад в риск внезапной смерти.

Артериальнуя гипертензия у многих больных протекает бессимптомно, и они не знают о наличии у них повышенного артериального давления, пока не разовьется какое-либо осложнение. Для того, чтобы правильно определить риск  развития артериальной гипертензии и, как следствие ИБС, необходимо знать и контролировать уровень своего АД. В норме оно должно быть ниже 140/90 мм.рт. ст.

Дислипидемия - дисбаланс содержания в крови «плохих» и «хороших» жировых фракций в сторону увеличения «плохих» и/или снижения «хороших». К «плохим» жирам, при повышенном количестве которых во много раз увеличивается риск развития атеросклероза и ИБС, относятся холестерин, липиды низкой и очень низкой плотности, триглицериды. К «хорошим» жирам, т.е. предотвращающим развитие БСК, относятся липиды высокой плотности. Уровень холестерина часто связан с неправильным питанием. Для сбалансированного питания необходимо употребление большого количества фруктов и овощей – до 500 гр. в сутки, цельнозерновых сортов хлеба, постного мяса, рыбы и бобовых, каш. Очень полезно увеличить употребление продуктов, содержащих калий и магний (морская капуста, изюм, свекла, кабачки, тыква, гречка).

Следует использовать льняное, кукурузное, рапсовое или оливковое масло. Многолетний клинический опыт свидетельствует об уникальных свойствах омега-3 полиненасыщенных жирных кислот, способствующих снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений. Прием омега-3 полиненасыщенных жирных кислот в дозе 2-

4 г

в день как с потребляемой в повышенных количествах рыбой, так и в виде капсулированного рыбьего жира и льняного масла (10-15 мл), приводит к коррекции дислипидемии и уменьшает риск смерти у больных, перенесших инфаркт миокарда.

Важно регулярное (не реже 4 раз в день) питание, с ограничением потребления соли. Исследования ученых показали, что если ограничить употребление соли, риск инфаркта миокарда и других сердечных катастроф может снизиться на 25%.

Избыточная масса тела повышает риск развития ИБС и других заболеваний, связанных с атеросклерозом. Для оценки своего веса используйте простую формулу определения индекса массы тела (вес (кг) /рост (м 2 ) = индекс массы тела). Если индекс массы тела меньше19- 25 – это желаемая масса тела; если  больше 28 у женщин и 30 у мужчин можно говорить об ожирении. 

Курение – один из основных факторов риска. Почему курение опасно? Потому что даже одна сигарета повышает давление на 15 минут, а при постоянном курении повышается тонус сосудов, снижается эффективность лекарственных препаратов. Если человек выкуривает 5 сигарет в день - это повышение риска смерти на 40%, если одну пачку в день – на 400%, то есть шансов умереть в 10 раз больше! По данным ВОЗ, 23% смертей от ИБС обусловлено курением, сокращая продолжительность жизни курильщиков в возрасте 35-69 лет в среднем на 20 лет. Внезапная смерть среди лиц, выкуривающих в течение дня пачку сигарет и больше, наблюдается в 5 раз чаще, чем среди некурящих. Курильщики не только подвергают риску свою жизнь, но и жизнь окружающих (пассивное курение увеличивает риск ИБС на 25-30%). Уже через 6 недель соблюдения здорового образа жизни наступают разительные перемены в здоровье, а среди бросивших курить риск возникновения ИБС значительно снижается и через 5 лет становится таким же, как и у тех, кто никогда не курил.

Низкая физическая активность способствует развитию БСК в 1,5-2 раза чаще, чем у людей, ведущих физически активный образ жизни. Ходьба в быстром темпе в течение получаса в день может снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний приблизительно на 18% и инсульта на 11%. Бег, по крайней мере, в течение часа каждую неделю может снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний на 42%.

Сахарный диабет. Повышает риск развития ишемической болезни сердца и заболеваний периферических сосудов в несколько раз, а также усложняет течение болезни. При наличии этого заболевания – ответственно относитесь к рекомендациям врача.

Стресс. В состоянии стресса организм находится в состоянии «цейтнота», особенно это касается сосудов, обмена веществ и всех прочих систем, связанных с нервной системой. Хронический стресс способствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний, а острый стресс может стать катализатором и толчком к возникновению опасного для жизни приступа. Поэтому необходимо знать приёмы выхода из стрессовой ситуации.

Наличие даже одного из факторов риска увеличивает смертность мужчин в возрасте 50-69 лет в 3,5 раза, а сочетанное действие нескольких факторов – в 5-7 раз.

Таким образом, для эффективной профилактики большинства сердечно-сосудистых заболеваний и для сохранения здоровья в целом необходимо выполнять следующие правила:

1. Контролируйте ваше артериальное давление.

2. Контролируйте уровень холестерина.

3. Регулярно измеряйте массу тела, при необходимости корректируйте ее.

4. Питайтесь правильно.

5. Занимайтесь физическими упражнениями: даже «немного» лучше, чем ничего.

6. Не начинайте курить, а если курите - бросайте, каким бы трудным это не казалось.

7. Ограничьте употребление спиртных напитков.

8. Учитесь правильно выходить из стрессовой ситуации.

Соблюдая выше указанные рекомендации, Вы убедитесь, что факторы риска тесно связаны между собой. Исключив или уменьшив один из них, можно избежать другого. Например, снижение жиров в пище приводит не только к снижению уровня холестерина крови, но и к снижению массы тела, что в свою очередь ведет к снижению артериального давления. Все это способствует уменьшению риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Черкасова Виктория Александровна, заведующая межрайонным кардиологическим отделением Новополоцкой центральной городской больницы