14 ноября – Всемирный день борьбы против сахарного диабета., Н.Е.Кобяк, врач эндокринолог поликлиники № 1

Жизнь с диабетом.

Сегодня количество пациентов в мире с сахарным диабетом составляет 420 миллионов. В Республике Беларусь зарегистрировано 287 тысяч. В городе Новополоцке 3 576 человек.

Что такое диабет? Это такое заболевание, которое сопровождается хроническим повышением глюкозы (сахара) крови. Сахарный диабет имеет особую актуальность. Каждые 10 секунд на земле кто-то умирает из-за диабета; каждые 30 секунд в мире проводится ампутация нижних конечностей из-за диабета. Диабет – единственное неинфекционное заболевание, взятое под контроль ООН.

Пациенты, заболевшие сахарным диабетом, сегодня могут рассчитывать на жизнь, максимально приближенную к нормальной. Это становится возможным благодаря высококачественным препаратам инсулина, надежным средствам их введения, наличию средств самоконтроля и широкому распространению знаний о диабете.

Диагноз сахарный диабет устанавливают после измерения глюкозы крови, т.к. на ранней стадии жалоб может и не быть. В норме глюкоза крови  натощак 3,3 – 5,5 ммоль/л. При сахарном диабете глюкоза крови более 6,1ммоль/л. Первыми признаками могут быть жажда, сухость во рту, учащенное мочеиспускание, зуд кожи, половых органов, снижение зрения, боль в ногах.

Существует два типа диабета:

Диабет 1-го типа. Им болеют обычно молодые. Происходит гибель клеток, вырабатывающих инсулин, под влиянием аутоиммунного процесса, либо вирусной инфекции, либо этих двух факторов одновременно. Людям с диабетом первого типа необходимы ежедневные инъекции инсулина, чтобы поддержать требуемый уровень глюкозы крови, им необходимо научиться находить баланс между принимаемой пищей, физической нагрузкой и получаемой дозой инсулина.

Диабет 2-го типа: развивается у людей пожилого возраста. Это наиболее распространенный тип диабета. В этом случае инсулин вырабатывается, но он перестает действовать эффективно, или же его совсем мало. Риск развития сахарного диабета второго типа возрастает в 2-6 раз при наличии диабета у родителей или ближайших родственников, в 2 раза при ожирении 2-ой степени, в 5 раз при средней степени ожирения  и более чем в 10 раз при ожирении 3-ей степени.

Лечение СД непростая задача, она состоит из:

– немедикаментозного лечения;

–медикаментозного лечения, приеме сахароснижающих препаратов или введение инсулина.

Средства для излечения диабета не существует, но имеется эффективный способ контроля этого состояния, который заключается в поддержании глюкозы крови на уровне, наиболее близком к нормальному.

Это достигается соблюдением следующих условий:

– здоровое питание;

– постоянная физическая активность;

– регулярная проверка уровня глюкозы в крови.

Здоровое питание помогает поддержать уровень сахара в крови и вес тела в норме, осуществлять контроль за уровнем холестерина, снижать высокое кровяное давление и предотвращать сердечно-сосудистые заболевания. Так называемая «диабетическая диета» - это, скорее, рацион здорового питания, идеальный для всех.

Обязательным условием является полное исключение или резкое ограничение рафинированных углеводов. В рационе больных должны быть продукты с высоким содержанием клетчатки (зерновые, овощи, фрукты), хлеб из муки грубого помола.

Большое внимание нужно обращать на ненасыщенные жиры, которые присутствуют в растительных маслах. Рекомендуется ограничение соли и холестеринсодержащих продуктов.

Физические нагрузки являются дополнением к основным лечебным мероприятиям и должны осуществляться с учетом возможностей и состояния больного. Ежедневные физические упражнения следует выполнять в обязательном порядке. Они помогают улучшать общее состояние: сжечь калории, понизить содержание жиров в организме, эффективно усваивать сахар в крови. Продолжительность рекомендуемых занятий физкультурой – 30 минут умеренной интенсивности каждый день. Это могут быть три прогулки по 10 минут каждая.

Отказ от табака дает большие преимущества в предупреждении сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта даже у тех, кто курит длительное время.

В запущенных случаях заболевание сахарным диабетом приводит к различным серьезным осложнениям. Это:

- поражение зрения (катаракта, ретинопатия и слепота);

- поражение почек (пиелонефрит, склероз почек с нарушением их функции  – это основная причина смерти больных сахарным диабетом);

- поражение сосудов ног (перемежающая хромота, зяблость ног, язвы, гангрена, ампутация конечностей).

Здоровая  общественная жизнь, проведение свободного времени с друзьями и семьей необходимы для каждого из нас. Если вы больны диабетом, важно, чтобы ваши близкие и друзья знали об особенностях этого заболевания и принимали их во внимание.

Обязательно обращайтесь к врачу для консультации. Важно, чтобы между вами было налажено сотрудничество, основанное на взаимном доверии. В этом случае врач порекомендует вам лечение, наиболее эффективное при вашем состоянии, а вы сможете лучше управлять своей болезнью.

Важно понять: без серьезного изменения образа жизни медикаментозная терапия быстро становится малоэффективной. Рекомендации по правильному питанию при диабете, уходе за стопами, пользованию глюкометром Вы можете получить в «Школе сахарного диабета», которая работает в поликлинике №1, каб№405:

Понедельник  14.30 – 15.30

Вторник          14.30 – 15.30

Среда            12.30 – 14.00

Четверг           14.30 – 16.00

Пятница          14.30 – 16.00

Жить полноценно, заниматься любимым делом при сахарном диабете – это возможно при совместном усилии врача и пациента.

Кобяк Н.Е.

Врач эндокринолог поликлиники № 1